В клинику «Медикал Он Групп – Люберцы» часто обращаются пациентки с проблемой непроизвольного мочеиспускания. В связи с невозможностью контролировать процесс, их социальная активность ограничивается, а качество жизни ухудшается. Такая ситуация неприемлема с гигиенической точки зрения многих женщин. Причины могут быть различными, а значит и методы устранения данной проблемы и подход к лечению тоже должны быть подобраны индивидуально.
Недержание мочи чаще возникает по причине потери анатомической конфигурации пузырно-уретрального угла. Шейка мочевого пузыря смещается в точку максимального гидростатического давления, в результате чего мочевыделительный канал растягивается и утрачивает способность плотно прижиматься к пузырно-влагалищной перегородке. Нарушение функции сфинктеров мочевого пузыря приводит к недержанию мочи.
На развитие патологического процесса оказывает существенное влияние беременность и родоразрешение через естественные родовые пути. Заболевание прогрессирует под влиянием гормональных нарушений и физических нагрузок. К факторам, повышающим вероятность развития недержания мочи у женщин, относится:
-
сахарный диабет,
-
применение пероральных эстрогенов;
-
показатель индекса массы тела.
-
Патология также может быть связана с врожденной неполноценностью тканей тазового дна.
Стрессовое недержание мочи возникает в ситуациях, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления (кашле, чихании, смехе, поднятии тяжестей, ходьбе, беге). Императивное (ургентное) недержание мочи характеризуется непроизвольной потерей мочи вследствие возникновения императивных (повелительных) позывов к мочеиспусканию. Она происходит при непроизвольных сокращений детрузора в фазе накопления мочи. У женщин, не страдающих неврологической патологией, это расстройство мочеиспускания называется идиопатической детрузорной нестабильностью, или гиперактивным мочевым пузырём.
Если же подтверждено неврологическое расстройство, развивается «детрузорная гиперрефлексия». Этот вид недержания мочи чаще встречается у пожилых пациенток. Смешанное расстройствио характеризуется наличием как стрессового, так и ургентного компонента недержания мочи.
